Операцию по устранению непроходимости слезных путей на уровне слезного мешка, как и большинство других оперативных вмешательств у детей обычно производят под общей анестезией. Хиругический доступ идет через небольшой разрез в кожной складке между внутренним углом глаза и верхней частью носа. Успех оперативного вмешательства достигает 90%. У взрослых операция может исполняться двумя путями – с наружным доступом и через полость носа:
– Операция с наружным доступом: DCR (dacryocystorhinostomy) – операция по созданию анастомоза между слезным мешком и полостью носа, которая проводится через кожный разрез между внутренним углом глаза и поверхностью носа. Обычно по ходу этой операции в слезные пути вводят силиконовый стент, который остается некоторое время после операции и удаляется в дальнейшем. Успех этой операции очень высок, но иногда остается небольшой рубец в области кожного разреза.
– Операция через полость носа – EDCR (трансназальный доступ, endoscopic dacryocystorhinostomy). Эта операция исполняется без кожного разреза, так как доступ идет через полость носа (через ноздри) и поэтому в операции помимо глазного врача участвует отоларинголог. Доступ к слезному мешку идет с помощью тонкого эндоскопа. При этой операции так же принято вводить силиконовый стент, чтобы обеспечить открытый просвет слезных канальцев до формирования проходимого анастомоза. Стент удаляется через некоторое время после операции (до нескольких недель). В большинстве случаев эндоскопическая операция предпочтительна, так как не оставляет внешних рубцов.
Для дополнительной информации о непроходимости слезных путей нажмите здесь
