אצל תינוקות, תהליך הניתוח לפתיחה של חסימת דרכי דמעות מבוצע בהרדמה כללית (ככל הליך כירורגי אחר המבוצע בתינוקות),
במסגרתו יוצרים חתך עורי קטן בקפל העור בין העין לאף. טיפול זה מניב כ- 90% הצלחה.
במסגרתו יוצרים חתך עורי קטן בקפל העור בין העין לאף. טיפול זה מניב כ- 90% הצלחה.
אצל מבוגרים, מבוצע ניתוח בהרדמה מקומית או עם טשטוש והוא מוצע בשתי דרכים – ניתוח חיצוני או ניתוח פנימי:
ניתוח חיצוני – (DCR) בו מבוצע חתך באף, קרוב לזווית העין, על מנת ליצור פתח בין שק הדמעות והאף. בהליך זה מוחדרות צינוריות סיליקון זעירות הנשארות באזור במשך מספר חודשים ולאחר מכן מוצאות מן הגוף. סיכויי הצלחת הטיפול הינם גבוהים, אך נותרת צלקת קטנה באזור האף. ניתוח פנימי (אנדוסקופי (EDCR – בניתוח זה משתתף בנוסף לרופא עיניים, גם רופא אף-אוזן-גרון. הרופא יוצר פתח בין האף ושק הדמעות, זאת ללא צורך בחתך בעור שכן הוא מגיע לאזור הפנימי דרך נחיר האף בעזרת אנדוסקופ דק. גם בניתוח זה מוחדרות צינוריות סיליקון במטרה לשמור על דרכי הדמעות הפתוחים וכעבור מספר שבועות הן מוצאות. ניתוח זה מועדף ברוב המקרים מאחר והוא אינו משאיר צלקות.