עין עצלה (אמבליופיה) היא לקות ראייה שמתפתחת בדרך כלל בילדות (לפני גיל 8) , ומשפיעה על כ-3% מהאוכלוסייה.
מכיוון שהמצב מתפתח בדרך כלל רק בעין אחת, והילדים מסתגלים לראייה טובה בעין הבריאה, קשה מאוד לזהות את הבעיה ללא בדיקה מקצועית.
חשוב להבין שעין עצלה אינה נובעת מלקות אנטומית בעין עצמה.
המצב נוצר כאשר המבנה האנטומי של העין תקין, אך המוח אינו משתמש בה כראוי.
כאשר המוח מקבל תמונה לא ממוקדת מאחת העיניים, הוא עלול לבחור להשתמש רק בתמונה מהעין השנייה.
כתוצאה מכך, הראייה בעין ה"מוזנחת" נפגעת והתפקוד שלה יורד.
לפני קריאת התסמינים חשוב לדעת:
ברוב המקרים של עין עצלה אין סימנים חיצוניים נראים לעין.
התסמינים הברורים, כמו פזילה בולטת או עפעף צנוח, מופיעים רק במיעוט המקרים.
לכן, חשוב במיוחד להקפיד על שגרת הבדיקות המומלצת לתינוקות, פעוטות וילדים, גם אם אין להם לקויות ראייה:
- בדיקת החזר אור אדום אחרי הלידה ובדיקה חוזרת בטיפת חלב בגיל חודשיים, תשעה חודשים ושנה וחצי.
- בדיקת רופא עיניים לפני גיל שנה
- בדיקת נוספת של רופא עיניים ילדים לפני גיל 3 שנים
- בדיקת רופא עיניים לפני העלייה לכיתה א'
אמנם, ברוב המקרים, אין תסמינים בולטים לעין עצלה, אך ישנם סימנים של עין עצלה שיכולים להעיד בעקיפין על התפתחות הבעיה, או על סיכון להתפתחותה, ומצריכים בירור אצל רופא עיניים:
1. עצימת עין אחת או שפשוף תכוף
האם ילדכם נוטה לעצום או לשפשף עין אחת, במיוחד באור חזק? האם הוא מכסה עין אחת בידו?
כאשר העין החלשה מקבלת מידע שונה מהעין הבריאה, הדבר יכול לגרום לבלבול ואי נוחות.
הילד מגיב באופן טבעי על ידי ניסיון להסתיר או לבטל את המידע מהעין החלשה כדי לראות תמונה ברורה יותר.
2. הטיית ראש לצד אחד
שימו לב אם ילדכם צופה בטלוויזיה או משחק במשחקי מחשב כשראשו מוטה לצד אחד.
המוח מנסה באופן טבעי למצוא את התנוחה שבה התמונה הכי ברורה, ולכן הילד מטה את ראשו כדי למקם את העין החזקה בזווית האופטימלית.
תופעה זו יכולה להופיע גם בזמן פעילות ספורטיבית או כשהילד מנסה לתפוס כדור.
3. קשיים בקריאה
ילדים עם עין עצלה עשויים להתקשות בקריאה ברמה המתאימה לגילם.
קריאה דורשת תיאום מדויק בין שתי העיניים כדי ליצור תמונה יציבה וברורה של הטקסט. כאשר המוח משתמש רק באחת מהעיניים, התיאום הזה נפגע והילד עלול:
- לאבד את מקום הקריאה
- לדלג על מילים
- לקרוא את אותן מילים פעמיים
- להחליף מילים
- להוסיף מילים שאינן בטקסט
המאמץ המתמשך להשיג תמונה ברורה גורם לעייפות מהירה וקשיי ריכוז.
4. קשיים במתמטיקה
באופן מפתיע, קשיים במתמטיקה יכולים להיות סימן לעין עצלה.
אמנם המוח מדכא את המידע מהעין החלשה כדי למנוע בלבול, אך עדיין יש קושי בעיבוד מידע ויזואלי מורכב כמו תרגילי מתמטיקה המסודרים בטורים.
העין החלשה משפיעה על היכולת לסרוק במדויק את השורות והטורים של המספרים ולשמור על מיקום נכון בדף.
5. קשיים בפעילות ספורטיבית
ילדים עם עין עצלה עלולים להתקשות בפעילויות ספורטיביות ולהיראות מסורבלים יותר מחבריהם.
הסיבה לכך היא שעין עצלה משפיעה על תפיסת העומק – היכולת לשפוט מרחקים ומיקום של חפצים במרחב. הם עשויים:
- להיתקל בחפצים לעיתים קרובות
- למעוד או ליפול תכופות
- להתקשות בתפיסת כדור
6. כתב יד לא ברור
כתב יד לא ברור יכול להיות סימן לקושי במוטוריקה עדינה. כתיבה דורשת שילוב מדויק של ראייה ותנועות יד – תהליך המכונה "קשר יד עין".
כאשר יש פגיעה בראייה באחת העיניים ובתפיסת העומק, הילד מתקשה להעריך במדויק את המרחק מהדף ואת המיקום הנכון על השורה,
מה שמוביל לכתב יד לא אחיד ולקשיים בשמירה על הכתיבה בתוך השורה.
7. קשיי קשב וריכוז
אם ילדכם מתקשה להתרכז במשימות הדורשות מיקוד ראייה ממושך, כמו קריאה או ציור, ייתכן שהסיבה היא עין עצלה.
המאמץ המתמיד של המוח לפצות על הראייה הלקויה גוזל משאבי קשב רבים.
כתוצאה מכך, פחות משאבים קוגניטיביים נותרים זמינים למשימה עצמה, ומה שנראה כבעיית קשב עשוי להיות למעשה תשישות של מערכת הראייה.
כאשר יש חשד לקשיי קשב וריכוז יש לפנות, לפני האבחון, לבדיקת עיניים מקיפה.
ייתכן שהבעיה נובעת מלקויות בתפקודי הראייה כמו פזילה, עין עצלה או הפרעה במיקוד הראייה.
חשיבות האבחון והטיפול המוקדם
חשוב לדעת שככל שמאבחנים את העין העצלה מוקדם יותר, כך גדלים סיכויי ההצלחה של הטיפול.
הטיפול יעיל במיוחד לפני גיל 6, אך ניתן לטפל בהצלחה גם בילדים גדולים יותר.
כיום קיימים טיפולים גם לעין עצלה אצל מבוגרים, אך טיפולים אלה מכוונים לשיפור תפקוד המוח ולא לשיפור הראייה בעין עצמה.
הטיפול בעין עצלה יכול לכלול:
- שימוש ברטייה על העין החזקה
- טיפות עיניים
- משקפיים מותאמים
- טיפול בפזילה במקרה הצורך
- תרגילי ראייה ייעודיים
אם אתם מזהים אחד או יותר מהסימנים של עין עצלה, חשוב לפנות לבדיקת עיניים מקיפה אצל רופא עיניים לילדים.
אבחון וטיפול מוקדם יכולים למנוע בעיות ראייה משמעותיות בעתיד ולאפשר לילדכם להתפתח ולהצליח ללא מגבלות.