רופא עיניים לילדים

רפואת עיניים לילדים היא תת התמחות בתחום הכללי של רפואת העיניים.
פרופסור יאיר מורד הוא רופא עיניים לילדים ומנתח בכיר. הוא מנהל היחידה לרפואת עיניים ילדים ופזילה במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא), ויו"ר האיגוד הישראלי לרפואת עיניים לילדים.

הטיפול בילדים שונה מאוד מהטיפול במבוגרים מכמה סיבות:

בעיות ולקויות ראייה האופייניות לילדים

מערכת הראייה מתפתחת בחודשי החיים הראשונים וממשיכה להתפתח ולעבור שינויים בשנות חייו הראשונות של הילד.

לקות שאינה מטופלת כמו פזילה או קוצר ראייה יכולה לגרום לעין עצלה
ולפגוע באופן בלתי הפיך בראייה הדו-עינית שלו, האחראית בין השאר גם תפיסת התלת-ממד.
רופא עיניים לילדים, המומחה בתחום, יכול לאתר לקויות שונות ולהציע טיפול מתאים.
כך יימנע נזק עתידי בלתי הפיך.

למטופלים מבוגרים מומלץ להגיע, לאחר גיל 40, לבדיקה שנתית או דו-שנתית, כדי לבדוק את חדות הראייה, למדוד לחץ תוך-עיני ולשלול את התפתחותן של מחלות עיניים האופייניות לגיל המבוגר.
לעומתם – לתינוקות, פעוטות וילדים מומלצת שגרת בדיקות ייחודית המתאימה לשלב ההתפתחותי בו הם נמצאים.

עוד בבית החולים, לאחר הלידה, עובר התינוק בדיקת ראייה ראשונית – בדיקת החזר אדום לאיתור מחלות עיניים כמו קטרקט מולד.
במקרה של בדיקה לא תקינה מועבר התינוק להמשך בירור וטיפול.
במקרים אלו – בדיקה זו יכולה למנוע עיוורון.
מאוחר יותר, לאחר גיל חצי שנה, נשלח התינוק על-ידי טיפת חלב לבדיקת עיניים שגרתית.

מובן שאם עולה חשד לפזילה או ללקות ראייה קודם לכן, יש לפנות לרופא עיניים לילדים ולא להמתין לבדיקה השגרתית.
בניגוד לאמונות הרווחות – ברוב המקרים פזילה לא עוברת לבד, במיוחד פזילה הנמשכת לאחר גיל חצי שנה.
מומלץ להגיע לבדיקה נוספת לאחר שהילד החל לדבר והוא מסוגל לקרוא לחפצים בשמם.

בנוסף, קיימת המלצה גורפת לבדיקת עיניים לקראת העלייה לכיתה א'. בדיקה זו היא הזדמנות נוספת לאתר עין עצלה, קוצר ראייה וגם בעיית מיקוד ראייה, שמלבד פגיעתם באיכות הראייה של הילד, הן יכולות לפגוע ברכישת הקריאה והכתיבה.
בדיקות אלה הן בדיקות שגרה ויש לבצע אותן לכל ילד.
במקרים של חשד לקוצר או רוחק ראייה, לפזילה או לעין עצלה הביקורים אצל רופא עיניים לילדים תכופים יותר והמעקב מתבצע בהתאם להנחיות הרופא.

מידת שיתוף הפעולה של הילד כמטופל

הבדל נוסף בין מבוגרים לילדים הוא שהמטופל המבוגר רגיש לשינויים בראייה, יכול לתאר את התסמינים, מבין את הטיפול המוצע ומשתף פעולה עם הרופא.
לעומתו – תינוקות ופעוטות ואפילו ילדים גדולים יותר לא יתלוננו על לקות הראייה ממנה הם סובלים, כי הם אינם מודעים ללקות הראייה – אין להם למה להשוות.

ילדים הם סתגלנים מטיבם ולכן יסתגלו לאיכות ראייה ירודה. גם עדשת העין של הילד היא גמישה מאוד מה שמאפשר לו, למשל, לפצות על רוחק ראייה משמעותי על ידי כיווץ של העדשה.נרתע
ההבחנה בלקות הראייה נעשית בדרך כלל בדרכים עקיפות, כשהילד מתקרב לטלוויזיה, מתלונן על כאבי ראש, אינו מצליח להעתיק מהלוח ונרתע ממשימות הדורשות ראייה חדה.

רופא עיניים לילדים: דרכי הבדיקה והטיפול

כדי ליצור יחסי אמון בין רופא עיניים לילדים לבין הילד יש צורך בגישה ידידותית במיוחד.
גישה ידידותית פותחת את ליבו של הילד ועוזרת בבניית שיתוף פעולה.
בעוד שמבוגר יסתפק בהסבר ברור וביחס אכפתי, הילד זקוק לסביבה נעימה שתאפשר לו לבלות את זמן ההמתנה בפעילויות אהובות,
לגישה סבלנית בזמן הבדיקה ואפילו לציוד מיוחד המתאים בדיוק לצרכיו.
מרפאה ייעודית לילדים מצויידת בחדר המתנה מלא בצעצועים וספרים ובמכשירי בדיקה חדשניים המותאמים לילדים והופכים את הבדיקה לחוויה.

בדיקת ראייה בגיל צעיר

פרופ' מורד יאיר מנהל היחידה לרפואת עיניים ילדים ופזילה במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא).
פרופ' מורד יאיר הינו רופא עיניים לילדים פרטי, מקבל מטופלים במרפאה בפתח תקווה (רחוב תוצרת הארץ 1).
ניתן להתייעץ עם פרופ' מורד יאיר באופן פרטי או באמצעות הסדר של קופ"ח מכבי, מאוחדת או לאומית.