האם העין של התינוק שלכם דומעת כל הזמן? או שיש הפרשה צהבהבה שמצטברת על העפעף והריסים?
ייתכן שמדובר בחסימת דרכי דמעות – מצב נפוץ מאוד אצל תינוקות, שברוב המקרים חולף מעצמו עם הזמן;
אך כל עוד הוא נמשך, יש דרכים להקל על התינוק ולהפחית את התסמינים.
איך עובדת מערכת הדמעות?
כדי להבין מה קורה בחסימת דרכי דמעות, חשוב לדעת איך עובדת מערכת הדמעות.
הדמעות מיוצרות בבלוטות הדמעות (הנקראות גם בלוטות לקרימליות) הממוקמות מעל גלגל העין, מתחת לעצם. משם הן זורמות לעין דרך צינוריות קטנים בעפעף.
חשוב לדעת שדמעות אינן מופיעות רק כשבוכים. למעשה, בלוטות הדמעות פועלות באופן קבוע ומייצרות דמעות כל הזמן. הדמעות משמשות לשמירה על לחות העין, ניקוי חלקיקי אבק ולכלוך, הזנה של הקרנית והגנה מפני זיהומים. בזמן בכי הכמות גדולה בהרבה ולכן היא נראית לעין, אבל גם בשגרה הדמעות נמצאות שם ומבצעות עבודה חיונית.
בכל פעם שהעין ממצמצת, הדמעות מתפזרות על פני העין, שוטפות ומלחלחות אותה, ואז זורמות לכיוון האף דרך:
- שתי נקודות זעירות (פונקטות) בפינה הפנימית של העין המובילות לצינוריות הדמעות – העליונה והתחתונה
- שק הדמעות
- צינור הדמעות שמוביל לחלק האחורי של האף
חסימת דרכי דמעות אצל תינוקות – למה זה קורה?
חסימת דרכי דמעות אצל תינוקות היא תופעה שכיחה מאוד שמשפיעה על כ-20% מהתינוקות.
הסיבה העיקרית היא שהקרום הדק שנמצא בקצה התחתון של צינור הדמעות (בחלק שנכנס לאף) עדיין לא נפתח לחלוטין או שהצינור עדיין צר מדי.
כאשר צינור הדמעות חסום, הדמעות לא יכולות לזרום בצורה תקינה ומצטברות בעין. זה גורם לתסמינים כמו:
- דמעת מתמשכת מהעין
- הפרשה צלולה או צהבהבה
- קרום או "גלדים" על העפעפים והריסים
- לעתים, נפיחות קלה באזור שק הדמעות
מעבר לכך, חשוב לדעת שחסימה כזו אינה פוגעת בראייה ואינה מצב מסוכן. לעיתים קרובות ההורים נבהלים מההפרשה או מהדמעות הבלתי פוסקות, אך מדובר בתופעה טבעית יחסית להתפתחות המערכת.
הבשורה הטובה היא שברוב המקרים (כ-90%) הבעיה נפתרת מעצמה עד גיל שנה, כאשר הצינורות מתפתחים ומתרחבים. במקרים נדירים שבהם החסימה נמשכת מעבר לגיל זה, ניתן לשקול טיפול רפואי פשוט יחסית לפתיחת הצינור.
מה אתם יכולים לעשות בבית?
עיסוי דרכי הדמעות
עיסוי דרכי הדמעות הוא הטיפול הראשון והיעיל ביותר שאתם יכולים לבצע בבית. העיסוי עוזר לפתוח את הצינור החסום ולאפשר זרימה תקינה של הדמעות.
איך לעשות את העיסוי:
- רחצו את הידיים היטב במים חמים וסבון לפני ואחרי העיסוי
- מקמו את קצה האצבע (האצבע המורה) בצד האף של התינוק, בפינה הפנימית של העין הפגועה
- לחצו בחוזקה ונעו באצבע בתנועות קצרות כלפי מטה 3-5 פעמים
- חזרו על הפעולה 3 פעמים ביום – בבוקר, בצהריים ובערב
חשוב להמשיך בעיסוי באופן עקבי.
ייתכן שבמהלך העיסוי תבחינו ביציאת מעט נוזל או הפרשה מהעין – זה סימן שהעיסוי אפקטיבי. הקפידו לנגב בעדינות עם גזה נקייה.
שמירה על היגיינה
נוסף לעיסוי, חשוב לשמור על ההיגיינה של העין
- נקו את העין מספר פעמים ביום במים רתוחים שהתקררו או במים פיזיולוגיים
- השתמשו בגזה סטרילית או במגבון ייעודי – נגבו תמיד מהזווית הפנימית של העין כלפי חוץ
- הימנעו משימוש חוזר בגזה או במגבון
- הקפידו על שטיפת ידיים לפני כל טיפול
- הימנעו משימוש בצמר גפן רגיל, שעלול להתפורר ולהשאיר סיבים בעין.
- אין צורך להשתמש בטיפות עיניים או משחות אנטיביוטיות אלא אם הרופא המליץ במפורש.
מתי חשוב לפנות לרופא עיניים לילדים?
אמנם רוב המקרים של חסימת דרכי דמעות נפתרים מעצמם, אך יש מצבים בהם חשוב לפנות לטיפול רפואי:
פנו מיד לרופא אם:
- נפיחות משמעותית או אדמומיות באזור העין
- הפרשה ירקרקה או מלווה בריח רע
- התינוק סובל מאוד
- חום גבוה שמעלה חשד לזיהום מערכתי
פנו לבדיקה עם רופא עיניים לילדים אם:
- התסמינים לא משתפרים לאחר מספר שבועות של עיסוי עקבי
- הדמעת וההפרשה חוזרות לאחר שהשתפרו
- התינוק מעל גיל 12 חודשים ועדיין יש תסמיני חסימה
רופא עיניים לילדים יכול לבחון את דרכי הדמעות ולהמליץ על טיפולים נוספים במידת הצורך, כמו הרחבת צינור הדמעות באמצעות בלון.
חשוב לדעת שגם במקרים בהם יש צורך בהתערבות רפואית, מדובר בדרך כלל בפרוצדורות קצרות ובטוחות עם שיעור הצלחה גבוה מאוד.
לסיכום
חסימת דרכי הדמעות אצל תינוקות היא תופעה שכיחה, ובמרבית המקרים אינה סיבה לדאגה. בעזרת עיסוי עדין ועקבי ושמירה על היגיינה, הבעיה נפתרת לרוב מעצמה עם הזמן. חשוב לזכור שאינכם מתמודדים עם זה לבד – רופא הילדים או רופא העיניים ישמח ללוות אתכם, להרגיע ולתת מענה בכל שאלה או חשש שעולים בדרך.
