המשתנה החשוב ביותר בטיפול בפזילה אצל ילדים הוא אבחון מוקדם.
אבחון מהיר ככל הניתן מעלה פלאים את סיכויי ההצלחה של תיקון הפזילה, ומפחית את הסיכון להיווצרות נזק קבוע לראייה.
ההשלכות של פזילה הן התפתחות עין עצלה – מצב שבו המוח משתמש בעין אחת בלבד והראייה הדו-עינית נפגעת.
כדי לאבחן פזילה בזמן, יש להקפיד על בדיקות ראייה לפי המלצות משרד הבריאות וטיפת חלב
ולהיות ערניים להופעת סימנים לפזילה.
פזילה המופיעה בינקות ואינה חולפת תוך 6 חודשים, לא תחלוף מאליה, ולכן יש לטפל בה במהירות ובמקצועיות.
סימנים לפזילה – תסמינים מוקדמים המעידים על התפתחות פזילה
מיקום אישוני העיניים
התסמין העיקרי והנראה לעין של פזילה הוא פניית אישוני העיניים לכיוונים שונים מהמקובל.
ישנה פזילה מולדת שבה שני האישונים פונים פנימה, לכיוון האף (איזוטרופיה). בדרך כלל בעלת מרכיב תורשתי. כאשר פזילה זו לא חולפת לאחר גיל 6 חודשים, יש לפנות לרופא עיניים מומחה.
סוג פזילה נוסף הוא הפזילה האקומודטיבית, הנובעת בדרך כלל מרוחק ראייה.
סוג פזילה זה מופיע בדרך כלל בין גיל 8 חודשים ל-4 שנים, ולרוב, ניתן לטפל בו בעזרת משקפיים מתאימות.
קיימת גם פזילה החוצה באחת מהעיניים (אקזוטרופיה) – פזילה זו יכולה להיות קבועה או לא קבועה.
התבוננות לצדדים במקום ישירות באוביקט
ילדים עם פזילה עשויים לסובב את מבטם או להטות את ראשם באופן כזה שהעין הדומיננטית שלהם תתמקד באובייקט שהם מסתכלים עליו. תנועת הראש והפניית המבט ניכרת כשהם מתבוננים באובייקטים בטווחי מרחק שונים.
עצימת עין אחת
ככל שהפזילה חמורה יותר, הילדים מתאמצים יותר כדי לראות היטב.
הם עשויים לעצום עין אחת, בדרך כלל את ת העין החלשה, על מנת לייצב את ראייתם.
ייתכן שיפקחו ויעצמו את שתי העיניים לסירוגין, כשהם מסתכלים סביב.
כך הם חוסמים תמונה מעין אחת, מה שמונע ראייה כפולה ויחד עם זאת מונע אפשרות לראייה דו-עינית.
צמצום עיניים באור חלש
ראייה כפולה וכאבי ראש יכולים להעיד על פזילה. תופעות אלה מחמירות כשהילדים נחשפים לאור.
ילדים שראייתם תקינה יצמצמו את עיניהם רק באור שמש חזק ומסנוור. ילדים שמתמודדים עם פזילה, מנסים ללא הרף לייצב את ראייתם ויצמצמו את עיניהם גם באור ברמה בינונית, כמו תאורת חדר או צפייה בטלוויזיה.
בעיה בהערכת מרחק ובתיאום יד-עין
ראייה דו עינית (של שתי העיניים ביחד), היא הבסיס לראיית עומק.
ילדים ומבוגרים עם ראייה תקינה יתבוננו באובייקט מסוים בשתי עיניהם.
המח ישלב בין התמונות משתי העיניים ויצור תמונה תלת ממדית.
אצל ילדים הסובלים מפזילה לא תתפתח ראית עומק טובה.
ילדים שראיית העומק שלהם חלשה עשויים להתנהג באופן מגושם ומסורבל. גם קשר יד-עין נפגע מהיעדר ראית עומק ולכן ילדים הסובלים מפזילה יכולים להתקשות בפעולות כמו תפיסת כדור.
הטיפול בפזילה יעיל יותר ככל שמאבחנים אותה בגיל מוקדם יותר.
כשלא מאבחנים פזילה בזמן, הילד לומד להסתגל אך כמו בכל לקות בתפקודי הראייה המצב
עלול להפריע לו להגיע להישגים גבוהים בלימודים ומאוחר יותר בעבודה.
במקרה של פזילה ניכרת לעין יכול להיווצר במקבל גם קושי חברתי.
הטיפול בפזילה תלוי בגיל המטופל, בסוג הפזילה ובחומרתה.
הטיפול בפזילה יכול להיות באמצעות תרגילי עיניים, משקפיים יעודיים או ניתוח פזילה, ולפעמים גם שילוב של יותר מאחת מהאפשרויות.
אם הבחנתם אצל ילדכם באחד או יותר מהסימנים שמנינו, או שיש לכם חשד כלשהו שהוא סובל מפזילה, מומלץ להגיע אלינו, למרפאתו של פרופ' יאיר מורד – מומחה פזילה, לבדיקת עיניים מקיפה, הכוללת גם בדיקת תפקודי ראייה..
