משקפיים הם דרך פשוטה ולא פולשנית לתקן לקויות ראייה אצל תינוקות וילדים.
כשאנחנו מתייחסים למונח "משקפיים" אנחנו מתיחסים לשילוב של שני גורמים חשובים: מסגרת ועדשות.
על המסגרת להתאים בצורה נוחה ומדויקת לאף ולאוזניים של הילד כדי לאפשר להם ראייה טובה בתנאים נוחים.
עדשות המשקפיים הן המרכיב המרכזי, המתקן את הראייה.
מדוע תינוקות ופעוטות זקוקים למשקפיים?
מיד לאחר הלידה עובר כל תינוק בישראל את בדיקת העיניים הראשונה –
בדיקת "החזר אדום" החיונית לאיתור מחלות עיניים מולדות כמו קטרקט מולד או עכירות בקרנית.
מאוחר יותר, לפי חוזר משרד הבריאות, יעבור התינוק בדיקת עיניים שגרתית בטיפת חלב לפני גיל שנה וסביב גיל שלוש.
הבדיקה הבאה מומלצת לפני העלייה לכיתה א'.
תינוקות וילדים צעירים עד גיל בית ספר נזקקים למשקפיים אם יש להם לקויות תשבורת כמו קוצר ראייה, רוחק ראייה או אסטיגמטיזם.
במקרים אלה התאמת משקפיים בגיל מוקדם ככל האפשר היא קריטית להתפתחות מערכת הראייה –
תהליך התפתחות הראייה עצמה והלמידה של המוח כיצד לקבל מידע ברור מהעיניים ולעבדו.
ללא משקפיים – עלול להיגרם נזק בלתי הפיך לראייה.
בעיות ראייה אחרות אצל ילדים צעירים מאוד הדורשות הרכבת משקפיים הן פזילה ועין עצלה.
אבני דרך בהתפתחות הראייה אצל תינוקות
אלה השלבים של התפתחות ראייה תקינה אצל תינוקות (אצל פגים ההתפתחות איטית יותר, ואין מקום לדאגה בהקשר זה):
- לתינוקות שזה עתה נולדו יש ראייה של כ-6/120, שהיא האות הגדולה בטבלת ראייה.
במהלך השנה הראשונה לחיים, החלק בעין האחראי על ראייה מרכזית עדיין מתפתח עד להגעה לראייה של כ-6/6. - תינוקות ימצמצו בתגובה לאור. זוהי התגובה הראשונה בהתפתחות הראייה.
- במהלך החודש הראשון לחייו, הראייה של תינוק מתמקדת בפנים אנושיות ובאור.
הוא רואה חפצים בצורה הטובה ביותר כשהם מוחזקים במרחק של כ-30 סנטימטרים מול פניו.
הוא מבחין טוב יותר בחפצים עם ניגודיות עזה של שחור ולבן. - תינוק בן שישה שבועות יכול, בדרך כלל, לעקוב בעזרת עיניו למעלה ולמטה אך עדיין לא מצד לצד.
מעקב מצד לצד מושג בדרך כלל בגיל שלושה עד ארבעה חודשים. - קשר עין מתחיל בדרך כלל בשבוע השישי לחייו של התינוק, אם כי עד שמונה שבועות נחשב עדיין לתקין.
- בגיל 12 שבועות, תינוקות מתחילים להתמקד בידיים שלהם – זוהי תחילת התפתחותו של קשר עין-יד.
כשהם מתחילים לנסות לאחוז בחפצים, הם לומדים לזהות מרחקים. כישורים אלה עוזרים להם לבנות ראייה מרחבית, תלת-ממדית. - בין שבעה לעשרה חודשים, תינוקות מפתחים מיקוד ראייה עדין יותר ויכולים לראות חפצים קטנים ותווי פנים מפורטים.
- בגיל שנה, לרוב הילדים יש ראייה של 6/6.
סימני אזהרה לבעיות ראייה אצל תינוקות
גם אצל תינוקות עם ראייה תקינה תיתכן הצטלבות של העיניים, הנראית כפזילה בשלב הראשון לאחר הלידה.
בכל מקרה שבו הפזילה נמשכת מעל לארבעה חודשים יש להגיע לרופא עיניים כדי לבדוק אם אכן מדובר בבעיה.
גם מקרים בהם התינוק מסובב את ראשו כדי לראות דברים במקום להניע את עיניו דורשים בדיקה.
ניסטגמוס – ריצוד של העיניים ותנועות לא רצוניות של גלגל העין, דורש מעקב רופא.
תופעה זו יכולה להתפתח כבר בגיל חודשיים.
תופעות נוספות שיכולות להעיד על בעיה: שפשוף עיניים מתמשך, צניחת עפעפיים, אישון שנראה לבן או עודף דמעות כאשר התינוק אינו בוכה.
איך אפשר לדעת שתינוק זקוק למשקפיים?
כיוון שתינוק אינו יכול לקרוא טבלה, הורים נוהגים לשאול איך אפשר לדעת אם הוא צריך משקפיים.
בדיקת עיניים לתינוקות נעשית באמצעות בדיקת מעקב העיניים אחרי חפץ, בדיקת פזילה המתבצעת על-ידי בדיקת רפלקס אור או כיסוי אחת העיניים,
ובדיקת הרחבת אישונים המתבצעת באופן שגרתי בין גיל חצי שנה לשנה ובודקת את קרקעית העין, הרשתית ועצב הראייה, ואת כוח התשבורת של העין – רוחק ראייה, קוצר ראייה או אסטיגמטיזם.
ההמלצה למשקפיים לילדים בגיל שנה עד שנתיים היא, בדרך כלל, במקרים הבאים:
- קוצר ראייה גדול מ-4- (לרוב לא אופייני לתינוקות אלא נוטה להתפתח בגיל מאוחר יותר)
- רוחק ראייה גדול מ-5+ ללא פזילה או 2+ עם פזילה
- אסטיגמטיזם גדול מ-2.50
- הבדל גדול בראייה בין שתי העיניים שעלול לגרום לעין עצלה
כשנשאלת השאלה – מאיזה גיל תינוקות יכולים להרכיב משקפיים, התשובה היא: מהרגע שהם צריכים אותם.
המשמעות היא שגם תינוקות בני שלושה או ארבעה חודשים יכולים להרכיב משקפיים אם הם צריכים אותם.
למעשה, הרכבת משקפיים מגיל צעיר מאוד עשוייה להיות קלה יותר להורים מאשר הניסיון להרכיב משקפיים לפעוטות –
לרוב התינוקות הקטנים מגיל תשעה חודשים אין את היכולת המוטורית להסיר את המשקפיים.
כשהמשקפיים מותאמים היטב תינוקות מסתגלים אליהם במהירות, וכדי להשאיר אותם במקומם ניתן להשתמש ברצועה אלסטית.
כיצד לבחור מסגרת מתאימה לתינוקות ופעוטות?
בחירת מסגרת משקפיים עבור התינוק או הפעוט היא חשובה מאוד, כדי לוודא שהמשקפיים יהיו נוחים ובטוחים ככל האפשר לשימוש ממושך.
המסגרת צריכה להיות נוחה ומותאמת לפנים כך שתוכל להישאר במקומה.
בבחירת המסגרת ישנם שלושה שיקולים חשובים: גודל, חומר והתאמה.
- גודל: המסגרת צריכה להתאים לגודל פני התינוק ולא להפעיל לחץ על הרקות.
- חומר: מסגרות פלסטיק או מסגרות סיליקון רכות יכולות להיות נוחות עמידות ולמנוע לחץ על עצממות הגולגולת
- התאמה: המשקפיים צריכים להתאים לצורת וגודל גשר האף והאוזניים. על הגשר להיות רחב מספיק וידיות המשקפיים צריכות להיות ארוכות דיין כדי להישאר במקומן מאחורי האוזניים ולא למשוך את האוזניים קדימה.
לסיכום,
התאמת משקפיים לתינוקות ופעוטות בעלי לקויות ראיה משמעותיות, חיונית להתפתחות מערכת הראייה.
בדיקת הראייה של תינוקות מתבצעת ע"י רופא עיניים לילדים, ואם יש צורך במשקפיים או בטיפול אחר, אלה נעשים בהמלצתו.
חשוב להקפיד על בדיקות הסקר הקבועות ובמידת הצורך על בדיקות נוספות לפי הוראת הרופא.
במקרה הצורך, ניתן להרכיב משקפיים מגיל ינקות – אך חשוב שהן תהיינה מותאמות באופן מדויק.
