8 בעיות רפואיות שניתן לזהות באמצעות בדיקת עיניים

היתרונות של מפגש שנתי עם רופא העיניים שלך חורגים הרבה מעבר לשמירה על בריאות העיניים:
בדיקת עיניים מדוקדקת של העדשה, הרשתית ועצב הראייה יכולה לחשוף שורה של מחלות שחלקן נעדרות תסמינים נוספים.
למעשה, בדיקת עיניים היא אחת הבדיקות הבודדות בהן, בלי לבצע בדיקת דם, הדמיה פולשנית או ניתוח, ניתן להציץ לתוך הגוף.

הנה מספר מצבים רפואיים ומחלות שניתן לקבל אודותיהם איתותי אזהרה בבדיקת עיניים:

1. בדיקת עיניים ולחץ דם גבוה

רוב הדימומים בעין אינם מזיקים, אך לעתים דימום תת-לחמיתי (שטף דם בעין) יכול להעיד על יתר לחץ דם.
בנוסף, לחץ דם גבוה לאורך זמן, שאינו מטופל, יכול לגרום גם להיצרות כלי דם בעיניים ובסופו של דבר לחסימתם.

2. בדיקת עיניים ומחלות לב וכלי דם

קיים קשר בין בריאות העיניים לבריאות הלב וכלי הדם, ולכן, במקרים מסוימים, ניתן לזהות בעיה רפואית עוד לפני התסמינים המורגשים.
לעתים ניתן לראות משקעי פלאק קטנים בתוך העין, שהתנתקו מהצטברות על עורק הצוואר, המספק את רוב החמצן למוח.
משקעים אלה יכולים לגרום לשבץ אם הם מגיעים למוח. במקרים אלה יפנה רופא העיניים את המטופל למומחה מתאים ולביצוע בדיקות הדמיה.

הקשר בין בריאות העין לאיסכמיה – זרימה לא מספקת של דם עקב מחלת לב נמצא בעיצומו של מחקר.
הרשתית האנושית אינה מתחדשת, ולכן כשיש הפרעה בזרימת הדם, קיימת תמותה של תאים.
התאים המתים משאירים מעין סימן – נגעים איסכמיים פרה-וסקולריים (RIPLs).
כאשר חוקרים ספרו את הנגעים בסריקת OCT, הם גילו שלאנשים עם מחלות לב וכלי דם יש נגעים מרובים יותר מאשר למקביליהם הבריאים באוכלוסייה.
מחקר נוסף יכול להוביל לכך שנגעים אלה יהפכו לסמן שימושי לזיהוי מוקדם של מחלות לב וכלי דם.

3. בדיקת עיניים וסוכרת

הסוכרת ידועה כמחלה ערמומית. חולים עשויים שלא לסבול מתסמינים וליהנות מראייה מושלמת, ורופא העיניים ימצא סימנים המעידים על סוכרת.
למעשה, אופטומטריסטים ורופאי עיניים בעולם מגלים מאות אלפי מקרים בשנה, של רטינופתיה סוכרתית בחולים שאפילו לא אובחנו עם סוכרת.
הדמיית רשתית יכולה לעזור לרופאים להתבונן לתוך העין, לזהות נזקים בשלביהם הראשונים ולמנוע אובדן ראייה.

כמו מחלות לב, סוכרת משפיעה על כלי הדם ברשתית.
בשלב מוקדם, רופאי עיניים יכולים לזהות מיקרו מפרצות, נימים מורחבים וכלי דם נפוחים, החוסמים את זרימת הדם.
בשלב מתקדם של רטינופתיה סוכרתית, כלי דם חדשים מתחילים לצמוח ברשתית, אך הם בעלי צורה לא תקינה ויכולים לדלוף דם ולגרום לאובדן ראייה.

סימן מובהק נוסף לסוכרת: הופעת כתמים לבנים דמויי צמר גפן על הרשתית.
בדרך כלל כתמים אלה נעלמים ללא טיפול אך הם יכולים להיות אינדיקטורים לסוכרת.

4. בדיקת עיניים ודלקת מפרקים שגרונית

מחלה דלקתית כרונית זו, המשפיעה על המפרקים, יכולה להשפיע גם על העיניים.
עין יבשה היא אחד התסמינים השכיחים ביותר של דלקת מפרקים שגרונית.
דלקת מפרקים שגרונית יכולה להתבטא גם בדלקת של הסקלרה – השכבה החיצונית הלבנה והדקה של העין.
הסיבה היא שהמצב הדלקתי המתמשך משפיע על הקולגן, המרכיב העיקרי של רקמות החיבור, והסקלרה מורכבת ברובה מקולגן.

5. בדיקת עיניים והפרעה בבלוטת התריס

גלגלי עיניים בולטים ועפעפיים נסוגים הם תסמינים לפעילות יתר של בלוטת התריס.
לפעמים מתלווה לתסמינים אלה תסמונת העין היבשה, כי העפעפיים לא מכסים את כל פני העין.
כדי לבדוק את מידת בליטת גלגל העין משתמש רופא העיניים במכשיר הנקרא אקזופטלמומטר.

6. בדיקת עיניים ומחלת פרקינסון

נכון לעכשיו, אין בדיקה חד-משמעית שרופאים יכולים להשתמש בה כדי לאבחן את מחלת הפרקינסון בשלביה המוקדמים.
האבחון מבוסס על תסמינים ובדיקה נוירולוגית ופיזית.
זו הסיבה לאבחון שגוי באחוז גבוה מהמקרים.
בשנים האחרונות קיימת טכנולוגיה בשם RightEye שקבלה את אישור ה-FDA.
טכנולוגיה זו עוקבת אחר מדידת תנועת העיניים, כשהמטופל נמצא מול מסך ועוקב אחרי הוראות.
מחקרים הראו שלאנשים הסובלים ממחלת הפרקינסון, יש בדרך כלל רעידות בעיניים, בשלבים מוקדמים של המחלה, לפני התסמינים האחרים.

7. בדיקת עיניים וסרטן

העפעף התחתון הוא אחד המקומות הנפוצים ביותר ללקות בסרטן העור מחשיפה לשמש.
לעתים רחוקות יותר, ניתן לזהות מלנומה בתוך העין, ליד הקשתית או סיבי השריר המקיפים את העדשה – שם ניתן לראות את התאים בבדיקה מיקרוסקופית.

8. בדיקת עיניים וטרשת נפוצה

טרשת נפוצה (MS) היא מחלה אוטואימונית שבה מערכת החיסון הפעילה יתר על המידה של הגוף משתבשת ותוקפת בטעות סיבי עצב בריאים במערכת העצבים המרכזית.
אחד המקומות הרגישים ביותר לתגובה אוטואימונית מסוג זה הוא עצב הראייה.

במהלך בדיקת עיניים שגרתית, רופא עיניים יכול להציץ לתוך החלק האחורי של העין ולראות את הרשתית, כמו גם את עצב הראייה.
כאשר עצב הראייה בריא, סיבי העצב וכלי הדם נראים לעין, אך אובדן צבע של עצב הראייה יכול להעיד על נזק.
מקרים של טרשת נפוצה יכולים להתבטא בהתחלה פתאומית למדי של אובדן ראייה באחת או בשתי העיניים ובכאב עם תנועת העיניים.

דבר נוסף שיכול להצביע על בעיה נוירולוגית במהלך בדיקה: אי תקינות בתנועות העיניים. .
לעתים קרובות, אנשים עם טרשת נפוצה עלולים לחוות תנועה מהירה וספונטנית של העיניים (ניסטגמוס).
חלקם עשויים לסבול גם  מראייה כפולה (דיפלופיה) כתוצאה מנזק לעצבים השולטים בשרירי העיניים.
תסמינים אלה יכולים לסייע לגילוי מוקדם של המחלה, המאפשר ניהול סימפטומים יעיל יותר.

לסיכום,
מעל גיל 40, מומלץ להגיע לבדיקת ראייה שנתית אצל רופא עיניים.
בדיקה עיניים מעמיקה של רופא עיניים יכולה לאבחן בזמן מחלות עיניים הפוגעות בראייה, כמו גלאוקומה ומחלות רשתית, אך זו לא התועלת היחידה שבבדיקה.
ישנן מחלות כלליות חמורות המתבטאות גם בעיניים, ולעתים, בדיקת עיניים פשוטה, מסייעת לאבחון מוקדם של מחלות אלה.