אופן ביצוע ניתוח לתיקון חסימת דרכי דמעות שונה בין תינוקות ל־מבוגרים, בהתאם למבנה דרכי הדמעות ולסיבת החסימה.
אצל תינוקות
אצל תינוקות מתבצע הניתוח בהרדמה כללית, כמו בכל הליך כירורגי בגיל זה.
במהלך הניתוח מבוצע חתך עור זעיר בקפל שבין העין לאף, דרכו נפתחת חסימת דרכי הדמעות.
לניתוח זה אחוזי הצלחה גבוהים מאוד — כ־90% — והוא מאפשר ניקוז תקין של הדמעות והפחתה משמעותית של הדלקות וההפרשות.
אצל מבוגרים
אצל מבוגרים מתבצע הניתוח לרוב בהרדמה מקומית עם טשטוש, והוא מוצע בשתי גישות עיקריות:
ניתוח חיצוני (DCR – Dacryocystorhinostomy)
במהלך הניתוח מבוצע חתך קטן בעור האף, סמוך לזווית העין, ונוצר פתח חדש בין שק הדמעות לבין חלל האף.
בסיומו מוחדרות צינוריות סיליקון זעירות הנשארות במקומן מספר חודשים, ולאחר מכן מוצאות בפעולה פשוטה.
סיכויי ההצלחה גבוהים מאוד, אך נותרת לרוב צלקת קטנה באזור האף.
ניתוח פנימי – אנדוסקופי (EDCR)
בניתוח זה משתף פעולה צוות של רופא עיניים ורופא אף־אוזן־גרון.
הגישה מתבצעת מתוך חלל האף, באמצעות אנדוסקופ דק, ללא צורך בחתך חיצוני בעור.
גם כאן מוחדרות צינוריות סיליקון זמניות לשמירה על פתיחת דרכי הדמעות, והן מוצאות לאחר מספר שבועות.
שיטה זו מועדפת במקרים רבים, מאחר שהיא אינה משאירה צלקות חיצוניות ומאפשרת החלמה נוחה יותר.
Posted in: שאלות ותשובות על ראייה ונושאים כלליים
